Prezentare farmaceutica: Comprimate continand alopurinol 100 mg (flacon cu 50 buc.).
Actiune terapeutica: Antigutos - inhiba formarea acidului uric, diminuand consecutiv hiperuricemia si uricozuria.
Indicatii: Guta cronica, mai ales forme severe (acid uric peste 700 mg in urina de 24 de ore), forme cu nefropatie sau calculi uratici; hiperuricemie la bolnavi cu leucemie, limfoame sau alte boli canceroase sub tratament cu citostatice sau iradiatii, hiperuricemii iatrogene, sindrom Lesch-Nyhan; profilaxia si tratamentul calculozei uratice.
Mod de administrare: Oral, dupa mese, incepand cu 1 comprimat (100 mg)/zi si crescand progresiv (cu cate 1 comprimat saptamanal), in functie de valorile uricemiei - dozele obisnuite in cazurile moderate de guta sunt 2-3 comprimate/zi, iar in cazurile severe de 4 - 6 comprimate/zi (in doua prize, dupa mese); la bolnavii cancerosi cu valori foarte mari ale uricemiei, se pot administra 6-8 comprimate/zi, 2-3 zile. La copii 10-20 mg/kg corp si zi.
Reactii adverse: Favorizarea crizelor gutoase la inceputul tratamentului gutei (in primele 3-4 luni se asociaza doze mici de colchicina, tratamentul nu trebuie inceput cu ocazia unei crize de guta); posibilitatea formarii de calculi xantinici (se ingera lichide pentru a mentine volumul urinei la 2-3 l/zi). Uneori eruptii cutanate (maculo-papulare, foarte rar dermatite grave), febra alergica, adenopatii, artralgii, eozinofilie; ocazional epigastralgii, greata, voma, diaree, dureri abdominale (se administreaza dupa mese), cefalee, ameteli, somnolenta; rareori alopecie, leucopenie sau leucocitoza, fenomene hepatotoxice, cefalee, vertije, ginecomastie, nevrite. In timpul tratamentului se controleaza functia hepatica, functia renala si formula sanguina.
Contraindicatii: Intoleranta la alopurinol, criza de guta, hemocromatoza idiopatica sub tratament cu fier reprezinta contraindicatii. Prudenta sau se evita in timpul sarcinii si alaptarii; nu se administreaza la copii (cu exceptia celor cu boala canceroasa si hiperuricemie secundara sau cu sindrom Lesch-Nyhan); prudenta la hepatici si la hipotiroidieni. Se va evita consumul de bauturi alcoolice. Prudenta in asocierea cu medicamente carora le inhiba metabolizarea, favorizand reactii toxice: mercaptopurina (se reduce doza de antileucemic la 1/3-1/4), azatioprina, anticoagulante orale (se reduce doza de anticoagulant sub controlul protrombinemiei); asociat clorpropamidei poate favoriza reactii hipoglicemice prelungite (mai ales la bolnavii cu insuficienta renala); nu se asociaza probenecid sau alte uricozurice (cresc eliminarea alopurinolului); nu se asociaza cu ampicilina (risc crescut de reactii cutanate).
